Como descobrir o período fértil?

A ovulação é o processo de liberação, por um dos ovários, de um óvulo. É também o período fértil do seu ciclo menstrual. Todo mês, um óvulo amadurece dentro do ovário. Quando atinge um certo tamanho, o óvulo sai do ovário e passa pela trompa de falópio até o útero. De qual ovário sai o óvulo é totalmente arbitrário já que a ovulação não segue um rodízio entre os ovários em cada ciclo.

Para tentar engravidar é preciso manter relações sexuais no período de um a dois dias antes da ovulação até 24 horas depois. O espermatozoide pode viver por dois ou três dias mas um óvulo não dura mais que 24 horas depois da ovulação – a não ser que seja fertilizado. 

Se você teve relações próximo ao período de ovulação, suas chances de engravidar aumentam. Normalmente, casais férteis têm 20% de chance de engravidar a cada ciclo. Em torno de 85% das mulheres que mantém relações sexuais sem usar nenhum método anticoncepcional conseguem engravidar dentro de um ano. Você pode aumentar as suas chances de engravidar conhecendo seu ciclo e aprendendo a detectar sua ovulação e reconhecendo as mudanças que ocorrem no seu corpo nesse período. 

Esses conhecimentos também podem servir para quem quer evitar a gravidez. Claro que não é um método seguro mas pode ser usada concomitantemente com outros anticoncepcionais. 

Para saber qual o período fértil, descubra quando começará sua próxima menstruação e conte de 12 a 16 dias para trás. Esses serão os dias que provavelmente você estará ovulando. Para mulheres com ciclos de 28 dias, o 14° é normalmente o dia da ovulação. Para usar esse método é preciso saber de quantos dias é o seu ciclo. 

Mas, você também pode determinar seu período fértil de olho no seu corpo e nos sinais que ele dá quando está para ovular. 

Conforme seu ciclo progride, o muco cervical muda de volume e textura. No período mais fértil, o muco se torna mais claro e elástico. O aumento da temperatura corporal também indica fertilidade. Nesse período, a temperatura pode subir até 0,5 graus Celsius. Você não notará a diferença mas um termômetro poderá detectar essa mudança. A temperatura sobe na ovulação devido a produção de progesterona. A mulher está mais fértil dois ou três dias antes de atingir a maior temperatura. Alguns especialistas acreditam que entre 12 e 24 horas depois de notar o aumento de temperatura ainda é possível engravidar. Outros afirmam que aí já é tarde. Por isso, alguns médicos orientam que a mulher tire a temperatura durante alguns meses para formar o padrão e conseguir usar isso para detectar a ovulação. Assim, é possível ter relações dois ou três dias antes da temperatura realmente subir. 

Algumas mulheres têm mais sorte: elas conseguem sentir a ovulação. Ela surge como um desconforto abdominal, bem em baixo, que pode durar de minutos a horas e é sentido mensalmente. 

Lembre-se que o ciclo começa no primeiro dia da menstruação. Aprenda a conhecer seu corpo e boa sorte nas tentativas!

Fonte: Uol

Síndrome dos Ovários Policísticos

A Síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma doença hormonal que afeta 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva. O diagnóstico da síndrome é feito quando uma mulher apresenta duas das três seguintes características:

1) Ausência de ciclos ovulatórios regulares (mensais)

2) Ovários com característica policística ao ultrassom

3) Aumento dos níveis hormonais de androgênios (hormônios masculinos) ou características físicas androgênicas (aumento de pelos em regiões tipicamente masculinas)

Devido a presença de diferentes formas da SOP, o diagnóstico é baseado no conjunto de dados clínicos, ultrassonográficos e laboratoriais.

Pacientes com SOP podem apresentar ciclos menstruais esporádicos, hirsutismo (aumento da pilificação), acne, e/ou infertilidade. A maioria das pacientes com SOP possui ovários de tamanho aumentado com múltiplos cistos em sua periferia, visíveis ao ultrassom.

Quais os riscos da síndrome dos ovários policísticos?

A ausência de ovulação nas pacientes com SOP resulta em uma exposição contínua do endométrio (camada interna do útero) ao hormônio estrogênio. Isso pode causar espessamento endometrial com possível sangramento uterino anormal. Também aumenta o risco de futuras alterações pré-malignas (hiperplasias) ou malignas (câncer) do endométrio. Além disso, a síndrome pluri-metabólica é mais comum em pacientes com SOP. Essa síndrome é caracterizada por obesidade abdominal, alterações dos níveis de colesterol, pressão alta, resistência insulínica e diabetes mellitus. Cada um desses distúrbios contribui para o aumento do risco de doenças cardiovasculares.

Mais de 50% das mulheres com SOP são obesas. A dieta e o exercício físico resultam em perda de peso e melhoram a frequência de ciclos ovulatórios, aumentando assim a chance de gravidez, diminuem o risco de diabetes, e diminuem os níveis de androgênios em muitas pacientes com SOP.

Qual é o tratamento da infertilidade em pacientes com síndrome dos ovários policísticos?

A ovulação pode ser induzida com o uso de medicamentos indutores da ovulação (p. ex. Citrato de Clomifeno, um indutor da ovulação administrado de forma oral). Se a ovulação não for atingida com medicamentos administrados por via oral, as gonadotrofinas (medicamentos injetáveis) podem ser utilizadas. Os riscos associados ao uso de gonadotrofinas em mulheres com SOP são a gravidez múltipla e a hiperestimulação ovariana. Portanto, essas pacientes devem ser monitorizadas frequentemente e com muito cuidado. A fertilização in-vitro também pode ser utilizada em pacientes com SOP.  

Qual é o tratamento da síndrome dos ovários policísticos em mulheres que não desejam gravidez?  

Tratamentos hormonais são utilizados para corrigir os distúrbios associados com a SOP. Pílulas anticoncepcionais são comumente utilizadas para: reduzir o hirsutismo e a acne, manter os ciclos menstruais regulares, prevenir o câncer do endométrio e prevenir a gravidez. Algumas vezes as pílulas são associadas a outros medicamentos para diminuir a ação androgênica, como a espironolactona, para melhorar o hirsutismo. Tratamentos dermatológicos para acne e diminuição da pilificação também são utilizados.

Tratamentos com medicamentos que aumentam a sensibilidade do corpo à ação da insulina, como a metformina, podem ser utilizadas em pacientes com resistência insulínica ou diabetes e podem melhorar a ovulação (controverso) e diminuir o risco da síndrome pluri-metabólica.   

Geralmente, o tratamento da SOP deve ser individualizado para as necessidades de cada paciente.